Qué es el VIH-SIDA

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1. Conociendo la infección

[/vc_column_text][vc_tta_accordion][vc_tta_section title=”¿Qué es el VIH?” tab_id=”1563255990591-5a6b6e3a-7ad4″][vc_column_text]El Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) es un virus que infecta un tipo de células (los llamados linfocitos CD4) que son componentes clave del sistema inmune; dañando su funcionamiento. La infección por este virus provoca un deterioro progresivo de las defensas contra infecciones y otras enfermedades, lo que deriva en la llamada “Inmunodeficiencia”. Las personas inmunodeficientes son más vulnerables a diversas infecciones, la mayoría de las cuales es poco común entre personas sin esta inmunodeficiencia. Las enfermedades asociadas con la inmunodeficiencia se conocen como “Enfermedades Oportunistas”, ya que aprovechan la debilidad del sistema inmunitario. Estas enfermedades pueden corresponder a infecciones (lo más frecuente) o cánceres (sarcomas, linfomas, etc.)[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”¿Es lo mismo el VIH y el SIDA?” tab_id=”1563255990590-28fe9992-2388″][vc_column_text]No. El Sida es un término que corresponde al “Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida” y constituye una etapa de definición clínica basada en la progresión de la infección y la aparición de las llamadas Enfermedades Oportunistas. Todos los pacientes con SIDA están infectados por el VIH, pero NO todos los pacientes portadores de VIH llegan a tener SIDA.[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”¿Cuándo una persona se considera que tiene SIDA?” tab_id=”1563256146379-3896b918-fa28″][vc_column_text]Cuando la Infección por VIH ha provocado un deterioro importante de su inmunidad, en las etapas más avanzadas de la infección por el VIH; momento en el que se manifiesta alguna de las más de 20 infecciones oportunistas o cánceres relacionados con el VIH. Esto se correlaciona con niveles de linfocitos CD4 presente en la sangre sea menor de 200 por mm3.[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”¿Cuánto tarda una persona con VIH en llegar a desarrollar SIDA?” tab_id=”1563256150528-5538ad22-de98″][vc_column_text]Los científicos estiman que las personas con infecciones del VIH desarrollarán el SIDA en un promedio de 10 años después de ser infectados. Sin embargo, no todos desarrollan SIDA dentro de este período de tiempo y a otros les toma mucho menos de 10 años. El tiempo que demora un individuo en llegar a esta condición es variable de persona a persona y depende de muchos factores; incluyendo el estado general de salud, sus hábitos de vida, infecciones asociadas (especialmente otras infecciones de transmisión sexual), alimentación, etc.[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”¿Cómo puedo saber si una persona esta infectada por VIH?” tab_id=”1563256222463-4a9a9659-7a55″][vc_column_text]La única forma de saber en forma cierta si alguien está infectado por VIH es realizando el examen de VIH o test de ELISA. Personas con infección avanzada (SIDA) pueden presentar signos como baja de peso, fiebre recurrente (sin causa clara), sudoración nocturna, infecciones recurrentes; las cuales deben hacer sospechar que las defensas no son normales, sin embargos estos signos también pueden aparecer en otras enfermedades.[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”¿Qué síntomas se producen al infectarse por VIH?” tab_id=”1563256252144-b0cebeee-2e3f”][vc_column_text]La mayoría de las personas que se infectan no presentan ningún síntoma. Muchas veces pueden presentar un cuadro llamado FLU-LIKE (tipo Influenza) similar a un resfrío, pero que la persona no relaciona con la infección. Un número pequeño de individuos presentan un cuadro de “Primo-infección” caracterizado por fiebre, manchas cutáneas (rash), faringitis y ganglios cervicales. Este cuadro se llama Síndrome de Mononucleosis; que también puede ser provocado por otras infecciones virales. Por lo tanto, si presento o he presentado estos síntomas debería realizarme el examen del VIH.[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”¿Qué es el periodo de ventana?” tab_id=”1563256283944-ca5b4029-b70c”][vc_column_text]Es el periodo que ocurre desde el momento en que un individuo se infecta con el VIH y el examen es positivo. Entre este periodo el test de ELISA suele dar resultado negativo (también llamado falso negativo) o indeterminado. Esto ocurre por que el examen detecta la respuesta del organismo a la infección (dada por la producción de anticuerpos) los que demoran en producirse. El periodo de ventana es variable pero en general dura hasta 3 meses de la infección. Si soy portador de VIH.[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”¿Cómo puedo saber si estoy en etapa SIDA?” tab_id=”1563256354574-954b7a52-4a12″][vc_column_text]La única forma de saberlo es asistiendo a control médico con un especialista en el tema. El médico realizará una historia clínica y solicitará exámenes de laboratorios entre los que se encuentra el nivel de defensas (o recuento de linfocitos CD4). Antes del control puede ser que aparezcan signos sugerentes de SIDA como fiebre recurrentes, baja de peso importante (>10 Kg. en 6 meses), manchas blancas en la boca (una infección por hongos llamada candidiasis), manchas permanentes en la piel, tos recurrente, etc.[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”¿Por qué es importante saber sobre el VIH –SIDA?” tab_id=”1563256397797-692cec46-f6fd”][vc_column_text]Por que es una enfermedad mortal que actualmente tiene un efectivo tratamiento, que la hace una enfermedad crónica tratable (pero no curable).[/vc_column_text][/vc_tta_section][/vc_tta_accordion][vc_column_text]

2. Entendiendo los controles médicos

[/vc_column_text][vc_tta_accordion][vc_tta_section title=” ¿Qué examinen debo hacerme para saber si estoy infectado?” tab_id=”1563256475876-9c2faa33-125d”][vc_column_text]El llamado Test de ELISA VIH. Este examen se realiza en distintos hospitales y centros médicos. Se realiza a través de una muestra de sangre. Su resultado se entrega como negativo o positivo. Sin embargo los resultados positivo se deben confirmar.[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”¿Por qué se debe confirmar el examen del VIH?” tab_id=”1563256475877-50e53f0d-1f18″][vc_column_text]El test de ELISA VIH se debe siempre confirmar su valor positivo, ya que existen otras enfermedades que también pueden presentar el test positivo, por reacción cruzada (llamados falso positivos). La confirmación sólo es realizada por el Instituto de Salud Pública (ISP). El documento emanado del ISP con la confirmación es el único documento legal de confirmación y notificación de la infección.[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”¿Cómo sé que mi examen es confidencial?” tab_id=”1563256475879-aca7f044-4a0a”][vc_column_text]La ley del SIDA protege a las personas que se realizan el examen diagnósticos Este examen es confidencial, voluntario y con consejería asociada. La confirmación del test y su resultado entregado por el ISP está encriptado a través de un código que lleva las iniciales del nombre y apellidos, fecha de nacimiento y los últimos 3 dígitos del RUT con el verificador.[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”¿Significa que no estoy infectado?” tab_id=”1563256475880-40c4717b-b0f4″][vc_column_text]No siempre, ya que se puede estar cursando el periodo de ventana. Se debe analizar en la consejería, si es necesario repetir el examen nuevamente, dependiendo el tiempo transcurrido desde la probable infección (si es menos de 3 meses atrás).[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”¿Qué debo hacer si mi examen es confirmado como positivo?” tab_id=”1563256475881-c1482dcb-fbfc”][vc_column_text]Debes saber que el VIH-SIDA es una patología GES, por lo debes concurrir a un centro de salud, según si perteneces a FONASA o ISAPRE; para recibir orientación sobre la enfermedad y controles médicos. Lo importante es que debes concurrir con el examen de confirmación del ISP para poder activar el AUGE. Los pasos a seguir dependerán del sistema de salud al que se está afiliado: Si perteneces a FONASA: tienes atención completamente gratuita en los hospitales públicos. Debes acercarte a los policlínicos de infectología o dermatología (según el centro) para ingresar al programa. También existe la posibilidad de atención en centros privados que tienen convenio de libre elección, en estos sólo la terapia antirretroviral y ciertos exámenes son gratuitos. Si perteneces a ISAPRE: debes acercarte con tu confirmación del ISP a tu Isapre correspondiente para que te informen los centros médicos que te corresponden.[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”¿Existe diferencias en el manejo de la enfermedad entre los sistemas públicos y privados?” tab_id=”1563256475882-398afe99-d9b9″][vc_column_text]En líneas generales no. Las terapias y tipos de exámenes requeridos son los mismos entre los dos sistemas, ya que se basan en una guía nacional desarrollada por expertos en el tema. La diferencia principal es en la gratuidad y copagos solicitados según el sistema y plan de salud.[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”¿Qué exámenes son requeridos en los distintos controles médicos?” tab_id=”1563256475883-70976276-82c3″][vc_column_text]Depende del momento del control, enfermedades asociadas y nivel de avance de la infección. En el primer control es necesario realizar los llamados exámenes basales entre los que se incluyen los que permiten detectar otras ETS asociadas. Con estos exámenes se pueden tratar infecciones o condiciones que pueden complicar la evolución de la enfermedad, además se solicita el Recuento de Linfocitos CD4 y Carga Viral para evaluar el estado de avance de la infección. En los siguientes controles se solicitaran recuentos de CD4 para ver la progresión, asociados a otros exámenes y cargas virales según lo requiera el médico tratante.[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”¿Qué pueden detectar los exámenes basales?” tab_id=”1563256475885-6b8fb0ab-e739″][vc_column_text]Se pueden detectar otras infecciones de trasmisión sexual (ETS) que se adquieren de forma similar al VIH: Sífilis o Lues, Hepatitis B, Hepatitis C. También se puede detectar el riesgo de activación de tuberculosis (TBC) y condiciones médicas cómo diabetes, dislipidemias (alteraciones de colesterol o triglicéridos), alteraciones renales. Estas condiciones se deben tratar o controlar antes del inicio de la terapia para el VIH.[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”¿Qué es el “Recuento de linfocitos CD4”?” tab_id=”1563256475886-7f62b021-be37″][vc_column_text]El recuento de linfocitos CD4 es un examen clave en la evaluación de la progresión de la infección. Representa una aproximación al nivel de defensas del individuo permitiendo evaluar el mejor momento para iniciar tratamiento. Lo normal es tener valores de linfocitos CD4 sobre 1000 cel/mm3. La terapia se inicia con valores menores a 350 cel/mm3. Menos de 100 cel/mm3 es una condición de alto riesgo de enfermedades oportunistas por lo que se debe iniciar terapia en el momento. Una vez iniciada la terapia, el recuento debería subir progresivamente a velocidades variables.[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”¿Qué es el examen “Carga viral de VIH”?” tab_id=”1563256803381-ae712a12-3685″][vc_column_text]Este examen indica la cantidad de virus que circula en la sangre. Siempre es positiva en individuos sin terapia, pero cuando esta se inicia; la carga viral debería ser indetectable después de 6 meses de terapia. También permite detectar fallas a la terapia, cuando la carga se hace detectable (sobre las 1500 copias).[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”¿Cada cuánto debo repetir los exámenes?” tab_id=”1563256810048-5cf947ad-f008″][vc_column_text]Depende del medico tratante, que los solicita según la progresión de la enfermedad y los antecedentes clínicos. En general un paciente sin terapia, debe tener mínimo 2 controles de CD4 en el año. Los pacientes con terapia deben tener mínimo 3 controles al año, según su condición clínica.[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”¿Qué significa Carga Viral Indetectable?” tab_id=”1563256813177-eddaa418-29ce”][vc_column_text]Significa que la cantidad de virus que circula en la sangre del paciente, es tan baja que no logra ser detectada por la técnica utilizada. Este valor es variable según el laboratorio pero generalmente equivale a menos de 80 copias/ml. Es importante entender que esto no significa que ya no existe virus o que uno ya no es infectante.[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”¿Cuál es el examen de Genotipo?” tab_id=”1563256820511-edccf12e-c7aa”][vc_column_text]Es un examen que se solicita sólo a individuos que presentan falla a la terapia. El Genotipo permite detectar a qué drogas de la terapia el paciente es resistente y sirve de guía al médico para indicar una nueva terapia. El paciente debe realizarse el examen sin suspender la terapia en uso, para que el examen pueda ser utilizado.[/vc_column_text][/vc_tta_section][/vc_tta_accordion][/vc_column][/vc_row]